北辰病原微生物宏基因组 mNGS 检测
适用人群
病原感染筛查时机关键：重症感染、不明原因发热、免疫缺陷患者，mNGS一次覆盖31,033种病原体，3天出报告，精准指导治疗。
适用人群
- 不明原因发热持续3天以上，常规检查无明确病因的患者
- 重症肺炎经抗生素治疗3天无效，需快速明确病原体
- 免疫缺陷患者（如HIV、化疗后）怀疑机会性感染
- 疑似中枢神经系统感染，脑脊液常规检测阴性但临床高度怀疑
- ICU复杂感染，病情进展迅速，等不及传统培养结果
- 罕见或难培养病原体（如分枝杆菌、立克次体）疑似感染
检测内容
本检测采用宏基因组高通量测序（mNGS）技术，对样本中全部病原体基因组进行一次性测序，覆盖31,033种微生物，包括细菌14,208种（含104种分枝杆菌）、真菌814种、病毒15,720种（DNA病毒12,894种，RNA病毒2,826种）、寄生虫169种、支原体/衣原体97种、螺旋体25种。同时检测4,417种耐药基因（覆盖31种抗生素）和484种毒力基因。技术不依赖病原体分离培养，能检出丰度较低甚至痕量病原体，且同时检测DNA和RNA病原体（如新冠、流感、HIV等）。局限性包括：不能区分定植与致病，可能受样本污染影响，部分未知或新发病原可能漏检，需结合临床综合判断。
检测流程
采样便捷，根据感染部位选择合适样本类型：血液、痰液、肺泡灌洗液、脑脊液、尿液、分泌物等，无需空腹。在北辰本地，可前往合作医院或采样点完成样本采集，也可通过专业冷链物流邮寄样本至实验室。采样过程简单，与常规临床采样相同，无需特殊准备。
准确性说明
检测准确性基于高通量测序和大型数据库比对，覆盖范围广，但需结合临床综合判读。阳性结果需区分真正病原体、定植或污染（参考读数和临床症状）；阴性结果不能完全排除感染（可能因样本中病原量过低或为新发病原）。报告结果分为明确病原、可疑病原、可能定植/污染三类，临床医生据此制定治疗方案。安全性高，仅需常规临床采样，无额外风险。
详细流程
- 咨询医生评估临床需求，确定是否适合mNGS检测
- 在北辰合作医院或采样点采集样本（血液/痰液/肺泡灌洗液/脑脊液等）
- 样本冷链运输至检测实验室
- 实验室进行前处理、核酸提取（DNA+RNA）、cDNA合成
- 片段化、文库构建、高通量测序
- 生物信息学分析，比对31,033种微生物数据库
- 专业解读团队结合《ABX指南》《临床微生物学手册》出具报告
- 报告周期约3天，医生获取结果并制定治疗方案
检测须知
- 检测前无需空腹，但需告知医生近期用药情况
- 样本采集后应尽快送检，避免反复冻融
- 检测结果需结合临床症状、影像学及其他检查综合判断
- 阳性结果不一定是感染，需排除定植或污染
- 阴性结果不能完全排除感染，可能因样本采集时机或病原体量低
- 本检测不适用于常规感冒或自限性感染，主要用于疑难重症
- 报告周期为3天（从样本接收起算），急诊可咨询加急流程
常见问题
Q: 我发烧一周了，查不出原因，适合做这个检测吗？
A: 您的情况属于“不明原因发热”，非常符合本检测的适用场景。mNGS 能一次性筛查 31,033 种病原体，包括常规血培养和 PCR 查不到的罕见病原，比如立克次体、分枝杆菌等。报告周期仅 3 天，能帮助临床快速锁定病因，尤其适合常规检查阴性但高度怀疑感染的患者。
Q: 我父亲在北辰ICU，因重症肺炎上呼吸机，用了多种抗生素没好转，痰培养一直阴性，这个检测能帮上忙吗？
A: 非常适合ICU复杂感染。常规培养在抗生素使用后阳性率显著下降，而mNGS受抗生素影响较小。本检测覆盖31,033种病原体，包括真菌814种、病毒15,720种，还能检出4,417种耐药基因，指导精准用药。报告周期仅3天，比传统培养更快，适合病情进展迅速的重症患者。
Q: 这个检测能发现像新冠、流感这样的RNA病毒吗？
A: 能。本检测采用DNA+RNA同时检测模式，通过cDNA合成步骤将RNA病毒逆转录后进行测序，因此可以检出新冠、流感、HIV等RNA病毒。同时，它也能检出DNA病毒（如巨细胞病毒、EB病毒），覆盖15,720种病毒（含DNA病毒12,894种，RNA病毒2,826种），适合不明原因发热或疑难病例的鉴别诊断。
Q: 我在北辰，检出‘耐药基因’但没做药敏，能直接换药吗？
A: 不能直接换药。本检测覆盖4,417种耐药基因（对应31种抗生素），可提示耐药风险，但不等同临床药敏结果。例如检出aph(3')-IIa提示氨基糖苷类耐药，具体用药需医生结合临床、药敏试验综合判断。mNGS是辅助决策，不能替代传统药敏。
Q: 我采样后3天拿到报告，下一步该找谁解读？
A: 报告出具后，建议您首先咨询送检医生，他们会结合您的临床症状、影像学和其他检查结果综合判断。我们的报告解读依据《ABX指南》和《临床微生物学手册（第11版）》，但最终治疗方案需由临床医生决定。如需二次意见，可携带报告到专科医院感染科或呼吸科咨询。